2019-11-24 10:14:13 18
所述内膜是子宫的内衬。每个月，子宫内膜都会增厚并自我更新，为怀孕做准备。
如果没有怀孕，子宫内膜就会以月经的过程脱落。
如果发生受孕，胚胎将植入子宫内膜。
涉及子宫内膜并可能影响您的生育能力的疾病：
这些条件及其对生育的影响将在下面简要讨论。
子宫由三层组成：浆膜，子宫肌层和子宫内膜。
浆膜是子宫的外皮。它分泌水状液体，以防止子宫和附近器官之间的摩擦。
的子宫肌层是中间层的子宫。这是子宫最厚的一层。子宫肌层由厚厚的平滑肌组织组成。
在怀孕期间，子宫肌层会扩大以容纳正在成长的婴儿。在分娩期间，子宫肌层的收缩有助于婴儿的分娩。
在子宫内膜构成了子宫的内衬。它是粘膜内膜，在整个月经周期中厚度会发生变化。
子宫内膜本身由三层组成：
在整个月经周期中，海绵状层和致密层都发生了巨大变化。这两个层一起被称为功能层或功能层。
子宫内膜的功能层每个循环经历三个主要阶段：
增殖期：子宫内膜增厚，为子宫做好胚胎准备。
这个阶段从月经的第一天开始，一直持续到排卵。
雌激素激素对健康的子宫内膜的形成至关重要。如果雌激素水平过低或过高，都会导致子宫内膜过薄或过厚。
在这段时间内，子宫内膜也会通过笔直和螺旋状的动脉血管化。这些动脉向子宫内膜提供必要的血流。
分泌期：子宫内膜开始分泌必需的营养物质和液体。
孕酮是该阶段必需的激素。此阶段从排卵后开始，一直持续到月经。
子宫内膜的腺体分泌蛋白质，脂质和糖原。需要这些来滋养胚胎。它们还可以防止子宫内膜破裂。
如果胚胎将自身植入子宫内膜壁，则发育中的胎盘将开始分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG）。
然后，这种怀孕激素发出信号，指示黄体（在卵巢上）继续产生孕酮，从而维持子宫内膜。
如果胚胎没有植入子宫内膜，则黄体会开始破裂，导致孕激素水平降低。
当孕酮下降时，子宫内膜的腺体将停止分泌维持子宫内膜的液体。
同样，随着孕酮的撤离，为子宫内膜提供血流的螺旋动脉开始收缩。
然后，这导致子宫内膜功能层的破坏。
最后，子宫内膜经期从子宫排出，周期重新开始。
如果您正在接受生育治疗，您的生育医生可能会认为您的子宫内膜太薄或什至太厚。
子宫内膜的厚度通过阴道超声确定。对于“太瘦”或“太胖”没有明确的共识。每位医生对此都有不同的看法。
我们所知道的是子宫内膜过薄或过厚（无论这意味着什么）都可能降低成功怀孕的几率。研究发现，它可能会对胚胎植入产生不利影响或增加流产的几率。
子宫内膜变薄通常也可能是生育力下降的迹象。卵巢反应差与子宫内膜薄有关。
同样重要的是要知道，重复使用生育药克罗米定会对子宫内膜的厚度产生负面影响。
长期服用避孕药也被怀疑会暂时导致子宫内膜变薄。
黄体期缺损
月经周期的黄体期从排卵后开始，一直到月经开始。
如上所述，在黄体期，激素黄体酮在触发子宫内膜分泌必需营养物质和物质方面起着重要作用。这些都维持子宫内膜并为胚胎创造健康的环境。
黄体期缺陷是不孕的潜在原因。当孕酮水平不够高或维持时间不足以保持子宫内膜完整并为植入胚胎做好准备时，就会发生这种情况。
一次，通过子宫内膜活检诊断出黄体期缺陷（LPD）。有时仍会这样做。
更常见的是，黄体期缺陷可以通过血液功测孕激素水平来诊断。如果水平不够高或维持时间不够长，则可能表明黄体期不足。
黄体期缺损的其他可能征象是...
绘制基础体温图的女性可能在意识到自己有生育问题之前就认识到了这种异常模式。这是制图的许多优点之一。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是在子宫腔外发现子宫内膜的疾病。这是不孕的常见原因。
虽然子宫内膜异位症主要是由子宫内膜组织在错误的地方生长所定义的，但它也可能影响子宫环境，子宫内膜本身和排卵。
一些研究发现子宫内膜异位症女性对胚胎着床有负面影响，而另一些研究则没有发现。
子宫内膜或子宫息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜的过度生长。它们通常是非癌性和良性的，但并非总是如此。
子宫内膜息肉的存在可能会导致不孕，但不一定。
如果您很难受孕，医生可能会建议手术切除息肉。这可能使您无需额外的生育治疗就可以怀孕。
子宫腺肌病是子宫内膜长入子宫肌层（子宫的肌肉层）的时候。它可以引起痛苦，沉重的时期。
子宫腺肌病有时也被称为“子宫内膜异位症”。它在绝经期女性中更为常见，但在30多岁和40多岁的女性中也可以看到。
子宫腺肌病的主要治疗方法是内镜下子宫内膜消融术（包括子宫内膜破坏）或子宫切除术（切除子宫）。如果您仍然想生孩子，那么这两种治疗方法都不适合。
对于仍想生孩子的女性，还有其他选择：
阿什曼综合征是指子宫内形成子宫内粘连。这是在子宫内部成片生长的疤痕组织。
它可能是由反复的扩张和刮除术（D＆C），骨盆感染，剖宫产和其他子宫手术引起的。有时，其原因未知。
阿舍曼氏综合症会导致受孕和反复流产的麻烦。
可以在宫腔镜检查中对其进行治疗，这是一种既可以诊断又可以去除疤痕组织的方法。
在子宫内膜中发现病毒感染可能会导致不孕和反复流产。尽管这仍然是一种理论，并且在研究的早期阶段，但它可以解释某些“无法解释的”不育症的病例。
一项小型但可能具有开创性的研究发现，疱疹病毒HHV-6A与不育之间可能存在联系。
当大多数人想到疱疹时，他们想到的是性传播疾病单纯疱疹病毒2或HSV-2。但是，单纯疱疹只是该病毒的一种可能形式。
疱疹病毒家族还负责水痘，单核细胞增多症和普通唇疱疹。
HHV-6被怀疑是通过唾液传播的，最著名的原因是引起儿童常见的儿童病毒性皮疹，玫瑰茄。
与其他疱疹病毒一样，即使在最初的感染过去之后，该病毒仍在体内保持休眠状态。研究人员怀疑，HHV-6可能与儿童皮疹以外的其他健康问题有关。
在意大利进行的一项针对30名不育妇女和36名对照（已生育至少一个孩子的对照）的研究调查了HHV-6A是否与不孕症相关。
该研究中的所有妇女均进行了子宫内膜活检。
研究人员发现，在不育妇女中，有43％的子宫内膜样本具有HHV-6A病毒的遗传学证据。
但是，（受精）对照组的女性均未在活检组织中发现HHV-6A的DNA痕迹。
必须进行更大的研究，并且未知对于HHV-6A病毒存在的女性最有效的治疗方法是什么。
未来研究可能调查的一些可能性包括抗病毒药物或免疫治疗（旨在平息人体对病毒的自然免疫反应，这可能会干扰胚胎植入或在胚胎发育成婴儿之前攻击胚胎。）
子宫内膜癌有时也称为子宫癌。由于它会导致异常出血，因此通常会很快诊断出这种癌症。早期诊断可以使治疗保持生育力。
不到5％的子宫内膜癌发生在40岁以下的女性中，因此生育能力的保管通常不是一个问题。但是，它可能发生在育龄妇女中。
如果需要积极治疗，子宫内膜癌的治疗可能会导致不孕。早期诊断至关重要。
同样，重要的是告诉您的医生在讨论治疗方案之前，您还没有完孩子。
诊断早期，有一些方法可以保持生育能力。例如，子宫内膜癌的激素治疗（而非手术治疗）可能会更好地保持生育能力。
通过保守的手术治疗，子宫内膜癌术后妇女子宫内膜薄可能会出现问题。这可能会对植入率产生负面影响，并增加流产的可能性。
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