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试管婴儿的过程

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潘伟 主任医师

2019-10-15 16:17:14 19

什么是试管婴儿

试管婴儿的过程简单来讲就是从母亲的卵巢中取出成熟的卵子,在实验室内用从父亲那里采集的精子进行体外受精,培养成活的胚胎再移植入母亲子宫,希望可以成功受孕。 .

 


 

试管婴儿的过程

第1 步– 取卵

取卵是第1步,从经期第2天开始,一般通过注射促卵泡激素FSH, 促使卵巢产生多个卵泡,一般会产生5 – 10个卵子,当然会有明显的个体差异,这个过程一般需要约两周。部分需要额外注射西曲肽(商标:orgalutran)防止生长中的卵泡排出。

通过阴式B超和验血,检查确认母体已做好采集卵子的准备和卵子足够后,医生会在B超探头指导下通过一根探针穿刺每侧卵巢,吸出卵泡内的液体而将卵子吸出,这是个简单的手术,但为了安全还是会安排在手术室并使用麻醉。

卵子采集可能出现腹部轻度痉挛,并少量出血。

采集后会开始使用孕酮阴道栓剂,让子宫为胚胎植入做好准备。

第 2 步–精液优化

从父亲那里采集获取新鲜精液样本。这个样本将会短暂保存,随后实验室对精液进行优化处理。优化处理将根据精液的质量采用不同的方法,常规的是采用密度梯度法,精液被置入含有特殊介质的试管内从而过滤掉活力低下的精子,若精子量不够,精液会被浓缩后才被用于人工授精。

第3 步– 体外授精

常规的有两种体外授精方法,标准法或是卵母细胞胞浆内单精子注射法。标准法主要针对那些精子活力正常的客户,专业人员将实验室里将分别来自夫妻的精子和卵子放入培养皿内,一般将会在实验室混合16-20小时就能发生授精。如果精子活力有问题或者标准法未能实现授精,就会采用ICSI(卵母细胞胞浆内单精子注射法),然后同样在实验室内培养。

随后,科学家会检查是否已完成受精。

第4步 –胚胎培养

受精卵(现称为胚胎)将会在实验室孵化箱内进行培养,胚胎可以在实验室里培养最多为取卵后六天,医生将决定何时将胚胎移植入子宫,IVF一般采用以下两个时间节点,一个是两到三天的卵裂期进行移植,主要是针对那些可供移植的胚胎较少(通常是两到三个)的夫妻,另一个是四到五天的囊胚期进行移植,主要是专业人员可以更多的观察适宜的胚胎进行移植,主要针对那些有较多胚胎可供移植的夫妻。

第5步 –胚胎植入

在移植当天,医师会评估并选出质量最好的一或两个胚胎做移植。移植时,胚胎会被放入一个非常软的塑料试管并移植入母亲的子宫内,整个过程很简单,就和做子宫颈涂片检查差不多。多余的优质胚胎将会冻存用于以后的IVF。您将会继续使用孕酮阴道栓剂,两周后进行检查以便确定是否成功怀孕。

 

 

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