2023-02-28 11:32:13 1127
胰岛素不正常时应该如何选择主食？
▍最基本的原则
首先我们要知道，除了糖代谢已经崩溃的患者，需要专业医生指导的生酮饮食或高脂饮食外，其他的胰岛素抵抗患者，一般不需要过度减少主食的摄入量。
即使是体重很大，需要做减重的患者，也只能适当地降低主食摄入量，不能过度降低。
过度降低碳水的摄入量，会让卵泡发育能量不足，导致不易生长或质量下降;严重时会带来FSH和LH的分泌量同时下降，卵泡发育动力不足，甚至可能诱发低促性腺闭经。因此，除非特殊情况，不需要过度降低主食摄入。
如何选择主食
胰岛素抵抗是胰岛素的工作效率变差，并不是失去工作能力。因此，只要让摄入的糖缓慢进入，胰岛素就不需要瞬间释放过多，并且也能够将这些糖充分运输进细胞，转化为能量。
如果瞬间摄取过度，超过胰岛素的工作负荷，身体为了正常运转，会迅速释放过高的胰岛素来转运糖，同时为了降低胰岛素的负荷，会把更多的糖转化为脂肪等存储，来降低胰岛素分泌的压力，身体得到的能量就会减少。
所以，了解了胰岛素抵抗的原理，我们就会明白，只要是“糖进来的速度足够慢”，那就是适合的主食。
那问题来了，什么样的主食，释放糖的速度是慢的呢？
决定的因素有三个：
1.食物中非糖的成分比例
2.食物中糖的存在形式
3.食物的加工方式
咱们来分别详细说说～
1.食物中非糖的成分比例
比如我们做糖耐量试验时喝的糖水，除了葡萄糖就是水，没有其他非糖的成分。因此，进入体内后，和肠道的接触最充分，吸收最快;
而如果在糖水中混合大量的膳食纤维、果胶等，一起进入肠道，就会对这些糖形成包裹，影响糖的吸收。水果里面就含有纤维和果胶更多，对比糖水，水果内糖的进入速度就更慢。
2.食物中糖的存在形式
还用糖水来举例子。糖水中的糖是葡萄糖，只有一个葡萄糖分子，身体完全不用进一步消化，只要接触小肠表皮就可以直接进入血液中，所以它的吸收速度是最快的。
比葡萄糖更复杂的是二糖，比如烹调常用的白糖（蔗糖），牛奶中的乳糖，还有麦芽糖。蔗糖是每个分子由一个葡萄糖和一个果糖构成;乳糖由一个葡萄糖和一个半乳糖构成;麦芽糖由两分子葡萄糖构成。
虽然二糖进入体内的速度比葡萄糖要略慢，但因为处理起来很简单，依然非常快。所以，这类食物即使是没有胰岛素抵抗的人群也不适合大量食用，因为太快了，身体处理不了。
我们平时吃的主食里大部分的糖是淀粉，淀粉是由很多的葡萄糖分子构成，它们进入体内的速度就要慢很多。
因为身体需要淀粉酶把淀粉消化成葡萄糖才能进入血液，多了这个环节，进入体内的速度就明显降低了。这就是吃馒头米饭，胰岛素的数值会比喝糖水低很多的原因。
对于正常人来说，这个慢下来的速度，足够身体反应分泌适量的胰岛素来把糖从血液中转运进细胞了;但是对于胰岛素抵抗的患者来说，精米精面的食物，进入体内的速度还是太快了，是不适合的。
不同食物中的淀粉，也有很大区别。按照葡萄糖的链接方式，主要分为直链淀粉和支链淀粉;
直链淀粉更不容易被破坏消化，食物含有直链淀粉的比例越高，里面的淀粉破坏起来就越困难，释放越慢。比如黑米，是非常适合胰岛素抵抗患者食用的主食。
但是黑米很容易和黑糯米、紫米等混淆，黑米中直链淀粉比较多，而黑糯米中支链淀粉较多，升糖比黑米快很多。如果你想选择黑米做主食，但是误选了黑糯米，那可能即使调理了不短的时间，效果也并不好。
3.食物的加工方式/程度
一样的天然食材，在加工制作时加工的越精细，消化起来就更容易，糖的释放就会越快。
比如燕麦，其实是非常适合胰岛素抵抗人群的主食，因为它内部有丰富的β葡聚糖，内部膳食纤维含量是普通大米的15倍。
β葡聚糖虽然也由葡萄糖构成，但具有高粘度、难分解的特性，会减慢燕麦中的淀粉消化。
那可不可以选择即食燕麦当做每天的主食呢？
如果你这么做，那可能饮食干预3个月、6个月、1年，效果也不会理想，甚至没有。即食燕麦加工程度很高，完全破坏了内部结构，升糖非常快;另外，很多即食燕麦为了口味而添加糖，甚至做成了膨化口感，升糖比常规主食更快。
这个例子说明，即使是好的、适合的食材，如果加工方式不适合，依然是有害的。
最后总结下，选择适合的食材，主要看它内部是哪种淀粉，选择直链、抗性淀粉比例高的主食;其次选择非糖成分更多，蛋白质、纤维更丰富的主食;最后，选择对天然结构破坏更小、保留更好的加工方式。
▍是不是“慢”就是好的？
看到这里可能有美女姐会问，那是不是对胰岛素抵抗来说，糖进入体内速度越慢就越好呢？
并不是！如果你是一个善于思考的人，可能已经发现了：进入体内越慢≈越难消化。这对你的胃肠功能、胃酸分泌、消化酶活性都是挑战。
所以，我们需要在消化能力和糖代谢能力中进行斟酌和妥协。在能正常消化的前提下，尽可能降低糖进入的速度。
如果已经怀孕，胃酸和消化液分泌减少，或者本身有消化问题，就要适当降低消化难度，或者用其他帮助消化的调理方案进行辅助治疗。
最后大家要注意，今天为大家介绍的是原理和原则，不要完全对号入座哦。
如果你能有足够的精力去研究甄别，可以自己根据自己的具体情况，来为自己制定饮食方案;如果搞不明白，也可以求助专业的健康管理师，根据个体情况进行专业的调理治疗。
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