2023-01-14 12:32:28 797
超声是检查胎盘情况的主要方法，能发现胎盘的各种异常症状，如胎盘早剥。胎盘早剥是指胎盘未发育成熟就与子宫壁分离的情况，这也是导致孕晚期女性出血的主要原因。出现这种情况要及时进行B超检查。那么，胎盘早剥超声表现有哪些呢？检查方法是怎样的呢？
1.典型胎盘早剥超声波表现：
胎盘明显增厚，胎盘实质回声不均匀。胎盘血肿是一种胎盘增厚的实质表现，其内或其后有混合回声团。胎盘与子宫壁之间有一些圆形、低矮、无回声的小区域，胎盘与子宫壁之间甚至可见一些带状、条状的低回声区，胎盘与子宫壁边界不清。
2.非典型胎盘早剥超声表现：
(1）胎盘与宫壁间的小圆形低而无回声，甚至胎盘与宫壁间的窄带状、眉笔状也低而无回声，胎盘与宫壁界限不清;
(2）胎盘仅部分增厚，内部回声均匀;
(3）胎盘弥漫性增厚，回声均匀强化，与肌壁无异常回声。
3.胎盘早剥的早期超声表现：
胎盘与子宫壁之间有一边缘粗糙、形状不规则的液性暗区，内可见散在的斑点状强回声、不均一的低回声或杂乱回声，有时可见带状回声。有时胎盘后方无明显血肿影像，仅有胎盘异常增厚（注意历史报道对比），呈不均匀强化回声。
4.胎盘早剥晚期的超声表现：
胎盘早剥出血自行停止后，数日后胎盘后血肿逐渐液化，内部回声变为无回声，与子宫壁分界清楚。后来血肿机化，表现为不均一的高回声团。分娩后，检查胎盘是否有局部器质性血凝块。
取孕妇仰卧位，通过B超检查胎儿及附件，包括胎位、双顶径、股骨长度，观察羊水量及羊水传音情况;然后会仔细检查胎盘的附着位置、形态、厚度、实质回声;并观察胎盘母体表面与子宫壁之间是否有异常回声，胎盘的血供情况。
胎盘位置的描述根据大部分胎盘附着的位置分为前壁、后壁和左/右侧壁。对于后壁胎盘早剥，孕妇的表现不是特别典型，有时做超声检查也不是很明显。这种情况下，女性就要根据胎心的监测，母亲有无高危因素，母亲本身的一些临床表现等进行综合评估。
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