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关于输卵管堵塞,大多数人都不知道的事

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潘伟 主任医师

2023-03-17 21:32:00 683

其实输卵管堵塞多为后天因素造成。输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的,而其中最多的就是盆腔炎。目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法,仍是输卵管造影,一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。子宫输卵管造影碘油和碘水的区别- 1 -子宫输卵管碘油造影(造影剂—碘化油)
1、优点:

易于明确诊断。

造影剂粘稠度高,张力大,一定程度上可以使输卵管黏膜轻度粘连时被分离扩张,加之碘有一定的局部消炎作用,所以碘化油对输卵管及远端周围组织炎症有一定的治疗作用,术后的自然怀孕率高于碘水造影。

碘化油价格较碘佛醇便宜,患者容易接受。
2、缺点:

一般要术前常规做碘过敏试验,皮试阳性者不能行用碘油了。

术中如果有多量碘油入静脉,油栓到体内循环中可能引起呛咳、胸闷、呼吸困难及肺栓塞等风险。

碘油**性大,术后轻微腹痛较常见。

碘油在体内停流时间长,吸收缓慢,极少数人可能引起异物反应形成慢性肉芽肿。

部分输卵管梗阻患者在术后半年甚至数年盆腔内仍有碘油残留。
- 2 -子宫输卵管碘水造影(造影剂—泛影葡胺、碘佛醇、碘海醇等)
1、优点:

方便快捷。

无需做过敏试验;因其为水溶性的特点,故发生栓子的可能性较小,即使发生静脉内逆流,一般也不会形成栓塞。

不易形成肉芽肿,对人体影响较小。
2、缺点:

价格昂贵,显影欠佳,细微病变不易观察,可导致盆腔弥散过快,而遗漏对侧输卵管阻塞的诊断。

术中后仍然存在过敏反应的可能,特别是过敏体质、哮喘、糖尿病、高血压病史等高危人群需提高警惕,术前充分做好抢救准备,尽可能减少不良反应的发生。

综上所述,子宫输卵管碘油造影诊断更准确、更客观,对输卵管及远端周围组织炎症有一定的治疗作用,所以,更有利于临床上的诊断和治疗,而子宫输卵管碘水造影并发症相对较少,安全性更好。

输卵管堵塞的部位不同,手术治疗方法也不同。

如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。

如果堵塞的部位在输卵管中端的话,一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除,然后再将剩下的两端进行吻合。个人情况不同,治疗方式也不同,如果出现了输卵管堵塞,一定要及时就诊,咨询专业医生。


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