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宫腔内人工授精(IUI)

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潘伟 主任医师

2020-01-12 12:19:21 31

宫腔内人工授精(IUI)

 

宫腔内人工授精是指在女方排卵期,将实验室处理过的精子(精子洗涤后)注入女方子宫内的过程。不明原因不孕、少弱精、宫颈因素或轻度盆腔子宫内膜异位症的夫妇可选择这种治疗方法。其先决条件为女方最少有一条输卵管畅通,男方必须有足够数量前向活动的精子(洗涤后的精子总数应多于一百万,最好多于五百万)。

宫腔内人工授精可应用于自然周期或药物诱发的排卵周期中。自然周期的宫腔内人工授精适用于性功能障碍或宫颈因素而导致的不孕。研究发现对于其他原因导致的不孕并没有太大的帮助(相对于自然性交)。口服或每日注射的促排卵药物可促使多个卵泡发育,在诱发排卵的过程中,医生会密切监测卵泡的数目及生长速度。当少于三粒卵子达到成熟大小时,医生会以药物诱发排卵,促使女方在三十六至四十小时后排卵。在排卵当日,男方会于宫腔内人工授精前一至二小时收集精液样本(如果男方不在港或不能前来留取样本,样本可在治疗前收集并冷冻储存,然后在排卵当日解冻使用),精液样本随之会进行实验室处理,俗称“精子洗涤”。精液样本经过一系列的处理,分离活动能力较好的精子及不活动的精子并去除精浆和其他杂质,将活动能力较好的精子浓缩在0.4 - 0.6毫升的培养液中,以制备出高浓度、高活动能力的精子样本备用。

宫腔内人工授精的过程只需数分钟,与常规的柏氏抹片检查相似。宫腔内人工授精适用于不明原因不孕、男方精子数目少(少精子症)、活动能力低(弱精症)、轻度的盆腔子宫内膜异位症、子宫颈黏液异常、逆行射精和性功能障碍的夫妇。

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